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                孩子脖子黑未必都是曬的

                類別:疾病預防      發布日期:2020-08-17 09:38:22

                 “大夫,我孩子脖子、腋窩等部位皮膚比別的地方顏色黑,怎么都洗不干凈,一開始還以為是太陽曬的,后來皮膚科大夫建議來內分泌科就診,這跟內分泌有啥關系?”很多家長都是帶著這樣的疑問來到內分泌診室。

                  暑假期間,在內分泌科門診接診多例診斷為“黑棘皮病”的青少年患者,他們共同特點均體型肥胖伴有頸部黑色素沉著。黑棘皮病首發癥狀多表現為頸部皮膚黢黑,但其根源是身體整體代謝紊亂,與多種代謝性疾病相關聯,需引起高度重視。

                  以前“黑棘皮病”是罕見病,然而目前本病的患病率日趨增加。美國最新的一項關于5775名兒童的健康生活計劃研究顯示,4.7%的兒童患有黑棘皮病,與青少年飲食結構和缺乏鍛煉等生活方式的改變有關。近年來我國青少年的肥胖率顯著增加,門診見到的黑棘皮病患者也越來越多。

                  什么是“黑棘皮病”?黑棘皮病是一種表現在皮膚上的系統代謝性疾病,通常皮膚皺褶處如頸部、腋窩、前額、肘前窩、腹股溝和臍周等出現深褐色色素沉著,伴有局部皮膚增厚和天鵝絨般的觸感,以頸部最常見。

                  良性黑棘皮病最常見于肥胖和胰島素抵抗的患者,如果不及時治療,其中相當一部分會發展成為糖尿病。多囊卵巢綜合征、高雄激素血癥、多毛癥、庫欣綜合征、阿迪森病、甲狀腺功能減退、肢端肥大癥和巨人癥等也可導致頸部色素沉著。惡性黑棘皮病也可能是腫瘤的皮膚癥狀之一,最常見于腹部器官的腺癌,特別是胃腺癌。另外,也有一些藥物可能引起黑棘皮病,如煙酸、糖皮質激素、己烯雌酚、甲基睪酮、雌激素、聯合口服避孕藥和生長激素等。

                  黑棘皮病本身不能單獨治療,而應該針對引起該癥狀的原發病進行綜合治療。肥胖伴發黑棘皮病者,通過控制飲食、加強鍛煉體重減輕后,脖子黑是可逆的;一些藥物也可用于治療高胰島素引起的黑棘皮病。

                  本病如不及時治療,將嚴重危害青少年的身心健康。當發現孩子出現頸部、腋窩、肘前窩、腹股溝等皺褶部位皮膚發黑、洗不干凈時,家長們不要掉以輕心,請及時到醫院內分泌科檢查。

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